Mars Bleu est la campagne nationale de sensibilisation et de dépistage du cancer colorectal, visant à augmenter le recours au test de dépistage et au diagnostic précoce. La prévention et le dépistage réduisent fortement la mortalité liée à ce cancer.
Pourquoi parler de sexualité ?
Le cancer colorectal et ses traitements (chirurgie pelvienne, radiothérapie pelvienne, chimiothérapie) peuvent entraîner des atteintes physiologiques (lésions nerveuses, modifications anatomiques), des effets secondaires médicamenteux et des conséquences psychologiques (image corporelle, anxiété, dépression) qui altèrent la sexualité et la qualité de vie sexuelle des patients et de leurs partenaires. Les études publiées montrent des taux significatifs de dysfonction sexuelle après traitement, et un manque de prise en charge systématique de ces problèmes dans les équipes oncologiques.
Rôle du pharmacien (pratique et concret)
Dépistage et prévention : informer sur Mars Bleu et encourager le dépistage.
Revue médicamenteuse : identifier médicaments susceptibles d’aggraver la dysfonction sexuelle (antihypertenseurs, certains antidépresseurs, opioïdes) et proposer des alternatives ou stratégies (posologie, switch, conseils de prise), en concertation avec les équipes médicales.
Sécurité des traitements spécifiques : gestion des interactions et de la sécurité (par ex. médicaments pour dysfonction érectile — vérifier contre-indications cardiovasculaires et interactions avec nitrates).
Coordination oncologique : dépister la fatigue, neuropathie, et signaler au médecin; accompagner l’observance des traitements oncologiques et des mesures de réhabilitation.
Rôle du sexologue (évaluation et réhabilitation)
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Réaliser une anamnèse sexuelle complète (désir, excitation, orgasmie, douleur).
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Proposer des outils non médicamenteux : rééducation périnéale, techniques de communication, thérapie sexuelle individuelle ou de couple, adaptation des positions et usage de lubrifiants/prothèses/toys si besoin.
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Travailler en collégialité avec l’oncologue, le chirurgien, le pharmacien et le psychologue pour un plan de soins personnalisé. Les études soulignent le besoin d’intégrer le soin sexuel dans le parcours de soins oncologique.
Conclusion
La sexualité est une dimension fréquente et souvent négligée de la qualité de vie après un cancer colorectal. Une prise en charge intégrée, impliquant oncologues, pharmaciens d’officine et sexologues, est nécessaire pour identifier, expliquer et traiter les troubles sexuels. Mars Bleu est une opportunité pour sensibiliser non seulement au dépistage, mais aussi à l’accompagnement global des personnes touchées.
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